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打呼也傷腎?

2/3/2020

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經歷過去幾年睡眠醫學的發展與推廣,大家對睡眠呼吸中止這個疾病,比較不會那麼陌生。不過大多數人聽到睡眠呼吸中止,聯想到的不外乎打呼,肥胖與嗜睡。其實這些症狀只反應了睡眠呼吸中止症的部分事實而已,打呼雖然常見,但罹患睡眠呼吸中止症的國人,由於體型與體質的關係,卻不見得都是胖胖一族,也不一定出現嚴重的嗜睡。更重要的,睡眠呼吸中止不只影響患者以及枕邊人的睡眠品質,它也是許多慢性病的加重因素。
最近一項研究發現,嚴重或是已經在洗腎的慢性腎臟病病人,罹患睡眠呼吸中止症的比率可能高達七成,其中更有接近四分之一的病人達到重度等級。經過近十年的追蹤,研究人員發現睡眠呼吸中止所造成的血氧濃度降低,跟這群慢性腎臟病友的死亡率有顯著相關。
原來,睡眠呼吸中止不僅鼾聲擾人,因為睡覺中不知不覺地呼吸暫停,也會影響體內氧氣的攝取。在間歇低血氧的環境下,很容易惡化慢性腎臟病病患的身體狀況,侵蝕健康與壽命。
你打呼嗎?還是已經達到眠呼吸中止的程度?簡單做個自我檢測,如果有異狀,現在也有方便的篩檢工具來協助確診。及早發現,及早處置,讓晚上的睡眠更”氧“生。
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睡哪邊,有關係?

1/21/2020

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關心自己睡眠的人都會問ㄧ個問題:睡哪邊比較健康?其實這個問題很難有標準答案,從嬰兒時期開始,怎麼睡,總有不同的建議。不過,針對特殊的睡眠障礙,倒有一些有根有據的作法。
以睡眠呼吸中止症為例,睡姿的變化通常可以中斷打呼甚或暫停的呼吸。現在更有睡眠科技產品,根據睡眠呼吸的狀況,在需要時給予適當刺激,藉由姿勢變化來減輕睡眠呼吸中止的嚴重程度。
而就睡姿而言,一般而言,有睡眠呼吸中止的人,最容易在仰躺時出現呼吸暫停。這主要是因為地心引力會讓舌頭往後墜,就容易阻塞呼吸道。如果這樣,那趴著睡不就得了?不過如果整夜趴睡,起來可能脖子都硬掉了。加上多數有呼吸中止的人都有“中廣”身材,趴睡應該不是太舒服的睡姿。
那側睡呢?的確有些幫助,不過就要選高一點的枕頭,才有支撐力。還有一些特殊形狀的止鼾診,讓睡的人一整晚“不得翻身”。而因為睡眠呼吸中止的人容易併發胃食道逆流,左側睡會比右側睡好一些!
如果真的不仰天而睡枉為人,那可以考慮用枕頭或是調整床頭讓頭抬高一些,一方面減少呼吸暫停,另一方面也減少胃酸逆流的發生。
不過這些睡姿調整都是輔助的方法,還是先自我評估一下睡眠呼吸中止的可能性(按此檢測),如果真的擔心,也要找專業的醫師評估並接受睡眠檢查,才能真正對症下藥!
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You Sleep what You Eat!?

1/9/2020

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人們常說吃要吃出健康來,的確,選擇適當的食物,是維持健康體態的基礎。許多有睡眠困擾的朋友,也常希望借助自然的食物來改善睡眠品質。所以,許多助眠食品,像是牛奶,奇異果,牛番茄,甚至洋蔥等,都曾引領風騷一段時間,不過可能並非對所有人都有效,就都漸漸褪流行了。
吃東西可以吃出健康,不過同時有另一句話:“病從口入”,也真確地反映飲食與疾病的關係。過去討論到“影響睡眠食物”這個話題,總停留在“睡前不要吃重口味,辛辣,或是刺激性飲食”這些沒什麼特殊性的建議,最近,倒是有研究指出,紅肉吃太多,可能會加重睡眠呼吸中止症的病情。
睡眠呼吸中止症,顧名思義就是晚上睡覺時容易出現呼吸暫停的現象,因為這樣造成缺氧以及睡眠中斷,白天昏昏欲睡,也有較高出現心血管腦血管疾病的風險,是一個影響全身健康的慢性睡眠疾病。體重過重,當然是睡眠呼吸中止症重要的因素之一。但是這篇在希臘執行的研究,發現即使控制了性別年齡體重等因素,每天攝取的總紅肉質量,與睡眠呼吸中止症的嚴重度有高度相關。白話一點來說,就是兩個包括體重等基本條件都一樣的睡眠中止症病友排排站做比較時,每天食用大約70公克以上的紅肉者,比只食用半量的人出現重度睡眠呼吸中止機率高了三倍!看來,食物選擇真的要謹慎!健康,從飲食開始;疾病,有時也從飲食習慣出發!
(如果想了解自己是否有睡眠呼吸中止症的可能,可以自我檢測一下!)
​Photo by mali maeder from Pexels
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